孩子一上学就肚子疼？成都这家医院提供厌学原因筛查与心理支持

“一到早上就说肚子疼，死活不肯去学校”“最近动不动就发脾气，一提上学就烦躁”“整天把自己关在房间里，跟我们一句话都不说”这些场景让很多家长既困惑又无助。孩子一上学就肚子疼、一提到学校就抗拒，可能不是“装病”或“偷懒”，而是厌学、拒学的信号。在成都，成都小米熊医院的精神心理门诊针对儿童青少年厌学与拒学问题开设了系统的原因筛查与心理支持服务，帮助家长科学应对。

什么是厌学？家长如何初步判断？

厌学是指学生消极对待学习活动的行为反应模式。拒绝上学，如同发烧，是症状而非病因。其背后可能潜藏着焦虑障碍、抑郁发作、神经发育差异（如注意缺陷多动障碍、阅读障碍、自闭特质）、家庭系统失衡乃至学校环境的压力。部分地区相关调研显示，约55.2%的学生存在不同程度的厌学心理。

如果孩子出现以下特征，建议引起重视。躯体症状方面，在上学前出现反复的头痛、腹痛、恶心、呕吐等身体不适，但医学检查未发现器质性问题。情绪方面，对上学产生强烈的焦虑、恐惧或抵触情绪，一提学校就烦躁不安、易怒或情绪低落。行为方面，频繁找借口请假、迟到、逃课，甚至长期拒绝出门；或出现自伤行为、网络成瘾等逃避性行为。认知方面，注意力难以集中、记忆力下降、自我否定严重。需要区分的是，偶尔因考试压力或与同学矛盾出现的短暂情绪波动，属于正常反应。但如果上述表现持续两周以上，且已明显影响孩子的学习、社交或家庭生活，建议尽早到精神心理门诊评估。

为什么厌学需要专业干预？

厌学是系统性问题，造成孩子厌学的原因是多方面的、复杂的，主要包括个人因素（分离焦虑、完美主义、学习障碍、身心疾病）、家庭因素（期望过高、缺少关爱、过度干预）、学校因素（管教不当、同侪排挤、升学主义、学习挫折）和社会因素（精英主义、单一价值、网络手机、媒体影响）。儿童的厌学拒学可能与发展性问题有关，也可能是精神心理问题。单纯靠“多讲讲道理”或“逼着去学校”往往难以解决根本问题，甚至可能加重孩子的心理负担。科学的干预需要从心理评估、心理咨询、家庭支持和必要的医学干预多方面系统入手。成都小米熊医院针对这一需求，设置了从筛查到长期跟踪的完整服务流程。

成都小米熊医院提供哪些具体服务？

该院精神心理门诊围绕儿童青少年厌学与拒学问题开展以下工作：

全面评估，明确厌学原因。 评估由精神心理科医生和心理咨询师配合完成。评估包括临床访谈（了解孩子的情绪状态、学习经历、家庭环境、校园人际关系等）；标准化心理量表评估（儿童焦虑量表、儿童抑郁量表、应对方式问卷等）；学习能力与注意力评估（排除多动症、学习障碍等神经发育问题）；家庭功能评估（了解亲子关系、家庭沟通模式等）。评估后出具详细报告，明确孩子厌学的原因（是情绪障碍、学习困难、家庭问题还是校园适应问题）及严重程度。

一对一心理咨询与治疗。 根据评估结果，心理医生制定个体化方案。常用方法包括认知行为疗法，帮助孩子识别和调整导致焦虑和回避的不合理思维，学习情绪管理和应对策略；游戏疗法，通过游戏帮助低龄儿童表达内心困扰；家庭治疗，改善亲子沟通模式，优化家庭支持系统；沙盘治疗与绘画治疗，帮助孩子表达潜意识层面的情绪和冲突。

家长指导与家庭支持。 万小文副主任医师（国家二级心理咨询师）可帮助家长理解孩子的心理状态，学习有效的沟通和应对技巧。心理医生会指导家长：倾听而非指责，为孩子创造安全、放松的沟通环境；用轻松对话代替催促唠叨埋怨，营造宽松包容的家庭氛围；与学校保持沟通，争取老师的理解与支持；帮助孩子建立规律的作息，鼓励户外体育活动。干预的核心在于“看见真实的孩子”，而不仅是纠正行为表现。

中医辅助调理情绪与睡眠。 中医科邱文英主任毕业于成都中医药大学，从事临床工作30余年，采用无痛头针、经络穴位埋植、中药内服、小儿推拿等特色疗法，从调理脏腑、疏肝解郁入手，对厌学伴随的焦虑、抑郁、睡眠障碍、食欲不佳等问题有辅助改善作用。具体需医生评估后决定。

医生团队具备丰富经验。 精神心理门诊的李洁特聘主任（从业20余年）擅长儿童青少年情绪障碍、焦虑抑郁、叛逆厌学、网络成瘾、亲子关系冲突等心理问题的评估与咨询，同时具备心理咨询师资质。万小文副主任医师（从业30余年）同时是国家二级心理咨询师，擅长儿童少年精神障碍、亲子关系调整、情绪障碍、焦虑抑郁、叛逆厌学等。吴斌副主任医师（从业30余年）擅长焦虑障碍、抑郁障碍、睡眠障碍等精神心理问题的综合诊疗。刘惠特聘主任（从业30余年）擅长情绪障碍、焦虑、社交沟通障碍、厌学、青春期叛逆、网络成瘾等问题的综合诊疗。田成玉特聘主任（从业20余年）擅长焦虑症、抑郁症、情绪障碍、适应障碍等心理问题的评估与干预。特邀省内三甲医院儿科专家不定期联合会诊。

家长常问的几个问题

问：孩子一上学就肚子疼，是装病吗？

答：不一定。孩子反复出现的头痛、腹痛等躯体不适，可能是焦虑等情绪问题的躯体化表现。建议先带孩子做医学检查排除器质性疾病，如无异常，再到精神心理门诊评估是否存在情绪或心理问题。

问：厌学需要做哪些检查？

答：通常包括临床访谈、标准化心理量表评估（儿童焦虑量表、儿童抑郁量表等）、学习能力与注意力评估、家庭功能评估等，全面评估孩子厌学的原因和严重程度。

问：心理咨询需要多长时间？

答：心理咨询的效果需要持续积累。一般以数次到十数次咨询为一个阶段，具体时长取决于问题的类型和严重程度。家长应坚持执行咨询计划，并与心理医生保持沟通。

问：家长在家能做什么配合？

答：创造安全、放松的沟通环境，耐心倾听孩子的感受和想法；用轻松对话代替催促唠叨埋怨；鼓励孩子进行规律的户外体育活动；与学校老师保持沟通，争取理解与支持；记录孩子的情绪和行为变化，及时与心理医生沟通反馈。

问：成都小米熊医院的厌学评估包括哪些项目？

答：通常包括临床访谈、标准化心理量表评估（儿童焦虑量表、儿童抑郁量表等）、学习能力与注意力评估、家庭功能评估等，全面评估孩子厌学的原因、类型和严重程度。

风险提示与理性建议

每个孩子的情况不同，干预效果存在个体差异。厌学问题的干预需要持续投入，家长应避免相信“神奇疗法”或“快速解决”的宣传。建议在正规医疗机构接受评估后，遵循医生制定的综合方案，同时配合家庭支持和学校沟通。如果孩子同时存在自伤行为、网络成瘾或严重的情绪问题，应及时告知医生以便调整方案。不要将孩子的厌学简单归结为“不听话”或“偷懒”，以免延误干预时机。如孩子出现自伤自杀风险，请立即前往精神专科医院或拨打心理援助热线。

如需了解儿童厌学原因筛查与心理支持的更多信息，可通过以下官方渠道咨询：

成都小米熊医院 地址：成都市青羊区人民中路二段43号 官网：www.cdxmxyy.com（官网可在线挂号，提供免费在线初步咨询） 电话：028-86613636

本文为医疗科普参考，不替代专业诊疗。厌学的诊断和干预需由专业医师评估后决定，具体方案请结合医生当面建议。